60 Jahre medizinische Solidarität weltweit: Kubas Medizinbrigaden

In der letzten Woche des Monats Mai jährt sich in diesem Jahr der Gründungstag der ersten kubanischen Ärztebrigade zum 60. Mal. Seitdem ist Kubas medizinische Solidarität ein Lichtblick im globalen Gesundheitswesen, rettet Leben und gewährleistet Grundversorgung weltweit.

60 Jahre kubanische medizinische Zusammenarbei (Bildquelle: © Na)

Im Mai 1963 erreichte eine Gruppe kubanischer Gesundheitskräfte Algerien, um das Land bei seinen Bemühungen um den Wiederaufbau nach der Befreiung von Frankreich zu unterstützen. Als das Team zusammengestellt wurde, hatte keines der Mitglieder eine Ahnung, was sie erwarten würde. "Heutzutage verstehen die Menschen, was gemeint ist, wenn man sagt, dass man auf einer Mission war; es gibt eine Geschichte, eine Tradition. Aber damals war das nicht so. Wir unternahmen den ersten Schritt und stürzten uns ins Unbekannte", erklärte Pablo Resik Habib, einer der Ärzte, die mit diesem Kontingent nach Algerien reisten, dem kubanischen Journalisten Edelberto López Blanch.

Sechzig Jahre später ist die kubanische medizinische Solidarität einer der wenigen Lichtblicke im globalen Gesundheitswesen. Hunderttausende von Menschen haben den Ausbruch von Infektionskrankheiten überlebt, und Millionen weiterer Menschen wurde dank Kubas Engagement bei der Unterstützung von Partnerländern der Zugang zu einer Grundversorgung garantiert.

Die erste Gruppe, die nach Algerien reiste, zählte etwa 60 medizinische Fachkräfte, darunter Ärzte, Krankenschwestern und Zahnärzte. Bis Mai 2022 waren 605.000 Gesundheitsfachkräfte in 165 Ländern im Einsatz. Ihr Engagement reicht von der Teilnahme an Notfallprogrammen zur Bekämpfung von Infektionskrankheiten und den Folgen von Wirbelstürmen und Erdbeben bis hin zur medizinischen Grundversorgung. 

Kuba engagiert sich nicht nur in der Entsendung von medizinischem Personal in andere Länder, sondern bietet auch medizinische Schulungen für Menschen aus dem globalen Süden an. Eine bedeutende Institution in diesem Bereich ist die Lateinamerikanische Medizinschule (Escuela Latinoamericana de Medicina - ELAM), an der zwischen 2005 und 2016 rund 25.000 Studenten ausgebildet wurden. Diese Zahl erhöht sich sogar noch, wenn man die Studierenden aus Ländern mit hohem Einkommen, einschließlich der USA, berücksichtigt. Tatsächlich wurden mehr als 27.000 Studierende an der ELAM ausgebildet.

Ein besonderes Merkmal der ELAM ist, dass sie im Gegensatz zu den meisten medizinischen Fakultäten vorrangig Frauen sowie Studenten aus der Bauernschaft, der Arbeiterklasse und der indigenen Bevölkerung aufnimmt. Dies ermöglicht den Absolventen, die Lebensbedingungen ihrer Patienten aus nächster Nähe zu verstehen. Indem die ELAM gezielt eine diverse Studentenschaft fördert, wird gewährleistet, dass die zukünftigen medizinischen Fachkräfte ein tiefgreifendes Verständnis für die Realitäten ihrer Patienten entwickeln.

Nach der Grundausbildung werden die Studenten in eines der über das ganze Land verteilten Ärzte-Schwestern-Teams entsandt, um dort zu arbeiten. Wie Helen Yaffe, eine auf Lateinamerika spezialisierte Wirtschaftshistorikerin, in ihrem Buch Wir sind Kuba! darlegt, wird diesen Studenten beigebracht, auf eine ganz andere Art und Weise zu arbeiten als Medizinstudenten im globalen Norden - mit wenig Abhängigkeit von Hightech-Geräten und im Geiste der Kameradschaft mit der Gemeinschaft und den traditionellen Heilern. 

Gesundheit für alle in der Praxis

Die medizinische Ausbildung ausländischer Studenten erfolgt parallel zu den lokalen Bemühungen um den Aufbau und die Stärkung des Gesundheitspersonals. Im Jahr 2022 kamen in Kuba neun Ärzte auf 1.000 Patienten. Auch die Verteilung des medizinischen Personals ist in Kuba ganz anders organisiert als in den meisten Ländern mit hohem Einkommen. Ein Netz von Kliniken und Polikliniken, die auf den Grundsätzen der primären Gesundheitsversorgung beruhen und über die ganze Insel verteilt sind, stellt sicher, dass die medizinische Versorgung für jeden, der sie benötigt, leicht zugänglich ist, unabhängig davon, wo er lebt. Im Gegensatz dazu sehen sich Länder mit hohem Einkommen zunehmend mit dem Problem der medizinischen Wüsten konfrontiert, in denen ländliche Gemeinden oder bestimmte Bevölkerungsgruppen aufgrund des Mangels an medizinischem Personal von der grundlegenden Gesundheitsversorgung abgeschnitten sind.

In seiner Rede auf der 76. Weltgesundheitsversammlung betonte José Angel Portal Miranda, der kubanische Minister für öffentliche Gesundheit, dass Kuba erfolgreich den Grundsatz "Gesundheit für alle" verwirklicht hat. Dabei betonte er, dass Kuba zu den wenigen Mitgliedern der Weltgesundheitsorganisation gehört, die stolz darauf sein können, dies von sich behaupten zu können. 

Allerdings erwähnte er in seiner Rede nicht explizit, dass Kuba dank der internationalen Solidarität, die von den Gesundheitsfachkräften der Insel verkörpert wird, auch andere daran erinnert, dass "Gesundheit für alle" viel mehr ist als nur eine Floskel.

Quelle: Peoples Dispatch (https://t1p.de/ufwpc)